(1) 确保留下真实的地址和电话号码或加微信,以便有问题时医院能及时取得联系。
(2) 监测排卵过程中请注意以下内容:
(3) 取卵术前4~5天,及取卵术后,直至早期妊娠阶段避免性生活。如果验孕后,确定没有怀孕的,可以正常性生活。妊娠者早期3个月及产前3个月,最好不要有性生活。
(4) 女方月经第810天,差不多卵泡长至1415毫米大小的时候,或者打夜针当日,男方要手淫取精一次,并且丢弃。如果男方手淫取精困难,请提前告知男科医生,以便采取相应处理措施。
(5) 打夜针
一般为人绒毛膜促性腺激素(HCG)5000~10000单位或艾泽250微克。打夜针当日或第2天选择手术方式。
Tips:要听清楚护士的其他嘱咐,如有不明白的细节,应问明白才离开医院。
(6) 取卵前一日请做好个人卫生,淋浴更衣,进入“试管婴儿”手术室一律不得使用香水、指甲油、摩丝、发胶等有挥发性气味的化妆品。
(7) 取卵日早晨排空大小便。如在镇痛药下取卵,早上避免喝太多的水,可适当进食早餐。如在静脉麻醉下取卵,取卵日零点后禁食禁饮。入手术室前更换干净的手术服,由护士安排送入手术室取卵。
(8) 取卵日应有丈夫陪同,如丈夫需附睾或睾丸手术取精,请安排另一名家人陪同。
(9) 取卵术是在B超引导下经阴道穿刺,是一种相对安全的手术,术前良好的心理状态有利于顺利完成手术,不必惊恐。
(10) 术后回病房休息,可能会:
(11) 取卵日当天即开始黄体支持用药,请在护士指导下及时用药,一般在取卵后第3天上午移植。也有在取卵后第5天后移植囊胚的,还有取卵后暂时不移植的。
(12) 取卵后请着宽松棉质衣服,避免剧烈活动,进食易消化的食物,保持大便通畅。卵泡多的人请补充优质蛋白质,多饮牛奶、椰子水、西瓜汁、冬瓜汤等利尿食品,要注意尿量,每日尿量保持在2000毫升左右,不要做剧烈运动,不要突然改变体位(如猛地翻身要避免)。

怀孕困难最常见的原因女性和男性各占一半,有时候双方都有问题,有时候做了各种检查还是找不到原因。
女性最常见的原因:
女性最常见的原因:年龄、多囊卵巢综合征(PCOS )、输卵管阻塞或受损、子宫内膜异位症、流产。
(1)年龄
年龄是影响怀孕能力最重要的因素,研究表明,女性生育力在30岁时略有下降,在40岁左右显著下降。随着年龄的增长,卵细胞质量下降,流产概率增高,怀上21三体综合征胎儿等遗传异常的概率也增高。所以,想推迟生育的人可以考虑卵细胞冷冻技术以备不时之需。
夫妻双方都没有任何问题的情况下,一个周期中自然怀孕的概率会随着年龄增长不断下降,从30岁的20%下降到40岁的5%。
虽然年龄是一个重要因素,但对于年龄大的女性来说,试管婴儿技术可以帮助增加怀孕的机会。
(2)多囊卵巢综合征(PCOS)
PCOS是一种内分泌疾病,在发达国家中每5个育龄女性中就有1个患PCOS,我们
国家的发病率也在逐年提高。
PCOS 的表现主要有: 卵巢里面卵泡多,毛发有点多(通常在脸部/腹部或背部),体重增加,怀孕困难,有较高水平的胰岛素和雄激素,月经不规律或周期长或毕竟,痤疮
PCOS 怎么怀孕?
减重!减重!降低BMI,PCOS的人控制体重可不是一件容易的事情,必须靠运动,靠调整饮食!不要使用减肥产品,因为用减肥产品后体重下快,反弹会更快。切记勿过快地减重,很危险!
恰当的科学的补充营养素,平衡调节内环境,可提高细胞对胰岛素的敏感性,对糖的利用率,从而降低雄激素。有的人认为自己胖,不缺营养,为什么还要服用营养素?因为,胖是营养失衡的表现,一定要平衡补充。使用诱导排卵的药物(如克罗米芬),或者人工授精,或者试管婴儿助孕,这个时候看医生, 医生会提供最佳怀孕方式。
(3)输卵管阻塞或受损
输卵管阻塞或受损会阻止精子遇见卵细胞。此时,最好的怀孕方式是选择试管婴儿助孕。卵巢功能好、年纪轻的女性也可以先通过腹腔镜手术看能否疏通。
(4)子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是一种常见病,从月经初潮到更年期这个时间段里,100个女性中有10个有子宫内膜异位症,3个会怀孕困难。幸而,有许多办法治疗。
(5)流产
流产是指孕妇在怀孕28周之前妊娠停止的现象,有的国家规定为20周之前,略有不同。流产在怀孕早期发生得最多,孕10周后发生率很低。许多女性经历过流产,但最后绝大多数都会生育孩子,所以,不必把流产视如猛虎。
如果流产两次或两次以上,并且两次之间没有任何成功生育的情况,称为反复流产。反复流产则必须找医生分析并查找原因。
流产的常见原因:
如果出现反复流产, 医生在排除以上原因之后, 可建议患者查免疫方面的问题,或者做胚胎筛选。
(6)子宫肌瘤
肌瘤是在子宫壁上形成的肌肉组织的良性生长。20岁以下少见。但30岁以上,100个女性中有20个有子宫肌瘤,有不到3个会怀孕困难。
大多数肌瘤没有任何症状。如有症状,因肌瘤的大小和位置不同,表现亦不同。
治疗肌瘤通常选择宫腔镜或腹腔镜手术,小的肌瘤或者位置在不重要(普遍认为不影响着床)的地方的肌瘤,孕前可以不用处理。
子宫肌瘤的常见症状有:

为了减少去医院的次数,节省时间和避免交叉感染, 可以先查看注意事项,从而少走弯路。男女双方,如果有其他疾病,一定先到专科就诊。
(1)精液采集的注意事项
* 通常应在检测前禁欲2~7天采集标本,至少48小时,但不超过7天。
* 如果不能手淫采精,可以使用特制的避孕套采集,不是常用的普通避孕套。
* 采集射出的全部精液尤为重要。否则,告诉医生,应记录为标本不完整。
* 从采集到分析精液的时间间隔应在1小时内,因为精子活力随时间延长而下降。
* 如第一次精液分析正常,无须第二次检查。
* 如果精液参数异常,必须进行复查(两次时间间隔应大于7天)。
(2)省时间的检查攻略
女方检查省时攻略:
* 非月经期+空腹就诊-------可以做几乎全部的检查
(除了月经期的基础性激素,基础卵泡数(B超),这2项可以在制订治疗方案当天检查,不影响治疗计划。)
* 月经期+空腹就诊-------基础性激素B超
(月经干净后,还需做阴道分泌物和宫颈检查,妇检,尿常规。)
男方检查省时攻略:
* 禁欲2-7天+空腹就诊------一次可以做完全检查
(这样做, 术前检查来院1次就好,减少请假次数。当然,异常结果是要复查的, 这个因人而异,不好估计。)
(3)少花钱的检查窍门
①如果有其他医院检查单或者自己平常体检结果,一并带来就诊,可以节省一些检查费用,避免浪费。
②了解化验结果的有效期,保留好检查结果,避免重复检查,把钱花在刀刃上。
Tips:不同医院要求的检查项目会有不同,人与人不同,检查也会因人而异,以就诊医院和自身健康状况为准。

(1)精子有问题
最常见是精子数量少、精子活力不够、外形不正常或有抗体。
(2)无精子
当射出的精液中没有精子时,就称为无精子。原因可能是由于遗传异常没能产生精子;也可能是精子数太少,不够跑到射出来的终点;或是输精管切除术后,导致射出道路切断。
有的无精子,睾丸活检却是有精子。
(3)输精管或其他精子运输管道阻塞
输精管或其他导管阻塞的原因很多,如手术、输精管切除术,或因严重的外伤或感染造成阻塞,又或出生时的先天性阻塞。某些情况下可以通过手术恢复通畅,或者可以选择手术取精来进行试管婴儿助孕。
(4)性功能异常
有些男性不能正常射精,可能是因为患有糖尿病、脊髓受伤、服用某些药物或者存在心理障碍,导致射精困难。这类情况试管婴儿助孕是非常明智的选择,因为怀孕成功率很高。
(5)年龄
尽管男性年龄不会像女性那样因年龄明显地影响怀孕能力,但精子质量确实会随着年龄的增长而下降。高龄男性的后代也更容易患自闭症和其他心理健康问题,也可能导致学习障碍。如果男性超过45岁要孩子,则流产的风险会更高。
男性导致的怀孕困难,比较容易诊断,治疗方面可以选择第二代试管婴儿助孕。

几乎天天有人问:医生,我用什么方案好呢?请给我一个最好的促排卵方案吧!是的,这也是医生每天想得最多的问题,医生在制订每一个促排卵方案的时候,都是满怀希望的,期待卵泡生长顺利,取到理想中的卵细胞数(不要太多,怕过度刺激;也不要太少,怕不够用)。其实,促排卵是一门科学,也是艺术,不但要数量合适,还要质量好。所以,促排卵是整个试管婴儿过程中最关键和最重要的一步,因为如果没有高质量的卵细胞,一切无从谈起。
常用促排卵方案有哪些?
(1)拮抗剂方案
是目前世界上尤其是欧美发达国家用得最多的方案。
特 点:拮抗剂方案利用了女性自身的FSH和LH,所以用药相对少,并且卵巢过
度刺激(OHSS)发生率较低。
适用对象:可用于各种人群,特别是高反应人群。
(2)长方案
是早期最常用的促排卵方案,现在分为黄体期长方案和卵泡期长方案。
特点:无论哪一种,所需要的治疗时间较长。
适用对象:可用于各种人群。
(3)超长方案
特 点:超长方案的时间需要3~4个月,需要注射2~3次控制药物,再注射促排卵
药物,大多数情况下可获得卵细胞8~15个。
适用对象:主要用于患有子宫内膜异位症、子宫肌瘤或需要控制时间的女性。
(4)温和方案
特点:温和方案所需要的时间较短,基本与拮抗剂方案相似,不需要在前一周期开
始准备。打针次数较少,但是一般不推荐当月进行胚胎移植,可以冷冻胚胎到下个自然周期再移植,因为克罗米芬或来曲唑可能影响当月的内膜生长。
适用对象:可用于各种人群。
(5)微刺激和自然周期方案
特 点:微刺激和自然周期方案的单个卵细胞质量好、利用率高、成本低、并发症
少,但周期取消率高,单次移植的怀孕率偏低。
①微刺激方案:治疗时间与温和方案相似,医生应根据患者月经期的卵巢情况及性激素水平判断如何用药。
②自然周期方案:完全依靠女性自然的生理周期,不使用任何促排卵药物。适用对象:常用于高龄、卵巢功能低下和反复多次不成功的人。
(6)短方案
这个方案已经很少有人用了,因为怀孕率低。我已经5年不用短方案,在此就不介绍了。
怎样做才能给你一个最好的方案?
面对多种方案,医生的选择依据源于行业内的专业共识、自己的临床经验以及对国内外最新进展的不断吸取。根据每位女性的年龄、卵巢功能、对药物的反应及之前的治疗效果等综合信息,给每位患者提供最合适的方案,以期在有效性、安全性、性价比以及理想的成功率之间找到最佳的平衡点。
医生制订治疗方案的目标是:在标准化的基础上,尽量结合个人的全身状态、卵巢情况和夫妻双方的要求,实现个体化的促排卵方案。对疑难、高龄、卵巢功能不好的患者,我都会仔细研究,反复斟酌,希望每位患者都有机会成功怀孕!
